高尿酸血症与糖尿病都是代谢性疾病，两者有共同的发病基础——养分多余，且都明确与胰岛素抵牾关系，都与饮食、乙醇摄入等危急身分关系，都是心血管疾病的危急身分。那么，当高尿酸血症遇上糖尿病，咱们该奈何作念呢？

　　高尿酸血症是指平常饮食情状下，不同工夫2次检测空心血尿酸水平男性>420μmol/L(7mg/dl)，女性>360μmol/L(6mg/dl)；而由于尿酸盐结晶千里积于关键、软组织和肾脏，引起关键炎、皮肤病变及肾脏损伤等就属于痛风，这两者是吞并疾病的不同情状。

　　糖尿病是由于东谈主体糖代谢芜乱、出现以高血糖为主要秀雅的代谢疾病群。

　　若同期患有高尿酸血症和糖尿病，调养可能堕入两难。糖尿病调养需要多畅通，而高尿酸血症所致的行径性关键炎却又放弃过度畅通；糖尿病提倡高卵白质、低热量饮食，高尿酸血症严格抑止肉类摄入等；某些降糖药物还可能影响嘌呤代谢等。

　　当高尿酸血症遇上糖尿病时，内行冷酷不错从底下4点进行调养：

　　1、调整饮食结构，抑止饮食总热量

　　(1)低碳水化合物饮食。抑止主食，成心于抑止血糖。

　　(2)多食富含膳食纤维、Vit B1及Vit C的蔬果。痛风患者可食用柠檬、樱桃和橄榄，绝大多数瓜类、块茎、块根类及大多数叶菜类蔬菜，西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用，威海金马笔业有限公司这些果蔬能有用防控痛风， 资源县垂和染料有限公司膳食纤维可增多胰岛素明锐性。同期，不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及食粮胚芽等嘌呤含量较高的植物性食物，减少一些生果(苹果、香蕉、无花果、梨、橙、龙眼、荔枝、文旦、柿子和石榴等)、蔬菜(甜菜、莲藕、马蹄等)等含果糖较高的果蔬摄入，还要幸免饮酒。

　　(3)多饮水。增多饮水量可手脚痛风患者非药物调养的形式之一。在无肾脏病、心力忙绿等禁忌的情况下，冷酷痛风患者饮水，逐日饮水总量为2～3L；冷酷分次饮水，早、午、晚有3次饮水量达500ml阁下；尽量选定弱碱性、小分子水；不错饮用柠檬水(如1～2个鲜柠檬切片加入2～3 L的水中)；禁用软饮料。

　　(4)痛风患者食用动物性食物时，应小心种类、数目、加工形势。幸免食用动物内脏如肝、肾、心、肠等，可选定嘌呤含量较低的牛奶、鸡蛋及适量非哺乳类动物肉类(包括鸡、鸭、鹅和部分淡水鱼等)。进食肉类应以瘦肉为主，棉织物逐日肉类摄入量不宜跨越100g，尽量进食簇新肉类，提倡水煮后弃汤食用，幸免使用过多盐、糖和香辛料的调味品，但痛风急性期需禁食一切肉类。

　　2、选定对尿酸影响小的药物

　　选定药物时要小心以下4种：

　　降糖药物。胰岛素、磺脲类(格列好意思脲、格列皆特)对尿酸有一定影响，使用上述药物要衡量。

　　利尿剂。噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪)和髓袢利尿剂(呋塞米)会影响尿酸排泄并可诱发血糖升高，保钾利尿剂(螺内酯、氨苯蝶啶)则有促进尿酸排泄作用。

　　降压药。高尿酸血症合并糖尿病的高血患者降压药物首选ARB。ARB具有降尿酸作用，血管急切素调度酶遏抑剂(ACEI)及血管急切素II受体遏抑剂(ARB)能减弱胰岛素抵牾。

　　糖皮质激素。糖皮质激素会增多体重、胰岛素抵牾，痛风发作时也要尽量幸免行使。

　　3、体重处分

　　脂肪组织可产生和分泌更多的尿酸，并增多胰岛素抵牾。体重指数与痛风的发病率呈正关系，腹型肥壮亦可增多痛风发病风险，减重可捏造血尿酸水平，减少痛风发作。

　　4、限定适量畅通

　　低强度的有氧畅通可捏造痛风发病率，而中高强度畅通可能使尿酸排泄减少，血尿酸水平飞腾，反而增多痛风的发病率。是以，顺应畅通可手脚非药物调养形式之一。5条畅通原则请难忘：

　　高尿酸血症患者冷酷限定测验； 痛风患者的畅通应从低强度运行，慢慢过渡至中等强度，幸免剧烈畅通，痛风急性期则以休息为主，中断测验；畅通次数以每周4～5次为宜，每次0.5～1小时，可选定慢跑、太极拳等形势；畅通工夫或畅通明，幸免快速多半饮水，应适量饮水，促进尿酸排泄；有心血管、肺部基础疾病者，应限定捏造畅通强度和裁减畅通时分。

　　本文由中国科普作者协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。

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